Los beneficios del servicio de Reconciliación de Pago Directo

Las farmacias independientes juegan un papel vital en el mejoramiento de la salud de sus comunidades locales. Sin embargo, las obligaciones requeridas para mantener una farmacia en funcionamiento incluyen la detección oportuna de los reclamos y la recuperación del dinero adeudado, estos procesos a menudo pueden crear una carga significativa que quita tiempo para brindar una atención real al paciente. Con el apoyo de un servicio de reconciliación directa de calidad, las farmacias pueden mejorar su visibilidad en cuanto a las reclamaciones pagadas y no pagadas y así reducir la cantidad de horas dedicadas a realizar tareas administrativas.

El programa de Reconciliación de Pago Directo de Pharmacy First se desarrolló pensando en la farmacia independiente. Al proporcionar los servicios de reconciliación a nivel de transacción, este programa independiente utiliza un sistema interno de última generación diseñado para adaptarse a las farmacias de todos los tamaños con un modelo de pago directo. En resumen, las farmacias reciben supervisión sobre todo el dinero que se les prometió mientras tengan la capacidad de administrar sus propios fondos.

Realmente valoro la seguridad de la información de pago ACH que ingresa al portal de conciliación. Los cheques emitidos son recibidos y marcados semanalmente.

~Félix Bocheti, Farmacia Jardines Toa Alta

Creado internamente con los mismos estándares y tecnología que cumplen con HIPAA adoptados por la industria de la atención médica, este programa ayuda a las farmacias a identificar cualquier reclamo pagado, no pagado o pago insuficiente. Con acceso a un sistema integral de informes dentro de un Portal dedicado para los miembros, las farmacias pueden reducir los costos de mano de obra, dándoles tiempo para concentrarse en los pacientes y maximizar las ganancias.

El servicio de Reconciliación de pago Directo de Pharmacy First les permite a las farmacias acceder a una plataforma segura de datos para administrar sus cuentas por cobrar de manera eficiente. Pharmacy First acepta las respuestas de las reclamaciones adjudicadas directamente de la empresa de Switch de terceros del sistema PMS del miembro, y los compara con los archivos de pagos (835) de la farmacia por PBM para una reconciliación de reclamaciones rápida y eficiente. Con este servicio, las farmacias tienen acceso a un sistema de informes que brinda una visibilidad completa de los pagos (365 días de informes) con informes detallados por PBM. Los archivos de pago se reciben diariamente y los fondos anticipados se informan en su Portal de miembros para su revisión y confirmar los pagos cuando se reciben.

El sistema es “amigable” en cuanto a adquisición de información y documentación. Si no tenemos este sistema, tenemos que conciliar manualmente todas las reclamaciones, lo que es casi imposible. El proceso de Reclamo cuando no se ha recibido un cheque es a través de la plataforma y es muy efectivo.

~Dalila Bula, Super Farmacia Rebeca

La reconciliación de pago directo proporciona informes de reclamos en línea las 24 horas, lo que permite a las farmacias realizar un seguimiento seguro de los reclamos con opciones de exportación personalizadas, que incluye las cuentas por cobrar por nivel de reclamo por PBM. Las farmacias también reciben acceso a una función de recuperación en la que se investigan las reclamaciones pendientes en nombre de la farmacia. Se proporcionan a las farmacias las actualizaciones sobre el estado a la farmacia que incluye los hallazgos.

Si bien la mayoría de los programas de reconciliación solo identifican reclamos con pago insuficiente o sin pagar, el programa Pharmacy First recupera todos los fondos adeudados a las farmacias miembro. Todas las reclamaciones se concilian hasta el último centavo, sin cancelaciones. Las farmacias también obtienen acceso a un equipo de soporte de Servicio al cliente en vivo de lunes a viernes, que ayuda a las farmacias a navegar por las funciones del Portal de los miembros y a usar las herramientas de administración de dinero. También se brinda capacitación y seminarios web adicionales durante todo el año para ayudar a las farmacias a comprender las capacidades del sistema.

El servicio al cliente es excelente. Siempre que ha habido algún cambio o situación se comunican con nosotros, y siempre han resuelto cualquier duda que tenemos.

~Adalberto Llera, Farmacia ALLMED

Si su farmacia está buscando un servicio de reconciliación directo para aliviar la carga administrativa de sus tiendas y fortalecer su independencia, considere asociarse con el programa en el que ya confían más de 400 farmacias. Comuníquese con Pharmacy First para ver cómo nuestro programa de Reconciliación de Pago Directo puede mejorar la eficiencia administrativa de su farmacia y devolverle el tiempo para lo que más importa: la atención de sus pacientes.